Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo không 2022?

0/5 No votes

Report this app

Description


Bảo hiểm y tế sẽ chi trả cho những bệnh hiểm nghèo vào 5 2022? Bệnh hiểm nghèo là cụm từ được sử dụng thường xuyên và thân thuộc với phần nhiều mọi người từ lâu mà chẳng hề người nào cũng thông suốt bệnh hiểm nghèo là gì? Và trong trường hợp ốm nặng thì có được bảo hiểm y tế chi trả ko? Bài viết NewTopVN sau đây sẽ trả lời cụ thể câu hỏi này cho độc giả, hãy cùng tham khảo nhé.

Quyền lợi lúc khám bệnh, chữa bệnh cho người mắc bệnh hiểm nghèo

1. Bệnh hiểm nghèo là gì?

Hiện nay, hệ thống luật pháp của nước ta chưa có khái niệm chính thức về bệnh hiểm nghèo. Theo nhiều văn bản quy phạm luật pháp của Nhà nước, bệnh hiểm nghèo có thể được hiểu là “bệnh hiểm nghèo” (Nghị định 76/2003 / NĐ-CP) và “khó chữa” (Nghị quyết 02). / 2018 / NQ-HĐTP).

Như vậy, có thể nói 2 đặc điểm căn bản để xác định bệnh hiểm nghèo là:

Dọa nạt tới tính mệnh: Dọa nạt tới tính mệnh trình bày ở việc những căn bệnh này có tác động nghiêm trọng tới thân thể ở thời khắc hiện nay, mau chóng chuyển sang công đoạn sau, hoặc bệnh tiến triển nặng mà khó điều trị và có nguy cơ cao bị giảm sút, tàn phế. hoặc chết.

Phương pháp xử lý chừng độ khó:

Yêu cầu kỹ thuật đương đại, thuốc, hóa chất, vật tư, liệu trình đặc trị, kéo dài, sát thực tiễn, khó tiên đoán. Khả năng điều trị thành công lệ thuộc vào nhiều nhân tố như cơ địa, nguyên cớ, trạng thái bệnh, sức khỏe và thể trạng của người bệnh…

1 số căn bệnh chết người được nhiều người biết tới, bao gồm: ung thư, bại liệt, xơ gan, phong, lao nặng, nhiễm HIV chuyển sang công đoạn AIDS, suy tim, suy thận …

Có thể thấy, nhân tố quyết định tới bản lĩnh chữa khỏi bệnh chính là bí quyết điều trị thích hợp và kịp thời. Tuy nhiên, chi tiêu điều trị cao là 1 trong những lo âu mập nhất của người mắc bệnh hiểm nghèo và gia đình.

2. Danh sách các bệnh hiểm nghèo

Bệnh hiểm nghèo có thể hiểu là căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng và khó chữa khỏi.
Bệnh hiểm nghèo có thể hiểu là căn bệnh nguy khốn tới tính mệnh và khó chữa khỏi.

Dưới đây là danh mục bệnh hiểm nghèo do Bộ Vốn đầu tư quy định để xét giảm thuế thu nhập tư nhân theo quy định tại Điều 5 Nghị định số 65/2013 / NĐ-CP ngày 27 tháng 6 5 2013. Danh sách này bao gồm các bệnh tật:

1. Ung thư

2. Đại dịch HIV / AIDS

3. Phẫu thuật mạch vành

4. Phẫu thuật thay van tim

5. Phẫu thuật động mạch chủ

6. Tai biến huyết quản não / đột quỵ

7. Hôn mê

8. Bệnh tiểu đường

9. Bệnh đa xơ cứng

10. Bệnh xơ cứng teo cơ bên

11. bệnh Parkinson

12. Viêm màng não do vi khuẩn

13. Viêm não nặng

14. Khối u não lành tính

15. Bệnh loạn dưỡng cơ

16. Bệnh bại liệt tiến triển

17. Teo cơ tiến triển

18. Viêm khớp dạng thấp nặng

19. Hoại thư do nhiễm liên cầu tan máu

20. Thiếu máu bất sản

21. Liệt 2 chi.

22. Mù cả 2 mắt

23. Cụt 2 chi.

24. Nghe kém

25. Mất bản lĩnh phát âm

26. Thương tật toàn thể và vĩnh viễn

27. Suy thận

28. Bệnh thận nang

29. Viêm tụy kinh niên tái phát

30. Suy gan

31. Lupus ban đỏ

32. Ghép nội tạng (ghép tim, ghép gan, ghép thận)

33. Bệnh lao phổi công đoạn cuối.

34. Bỏng nặng

35. Bệnh cơ tim

36. Bệnh Alzheimer hoặc chứng sa sút trí não

37. Tăng huyết áp động mạch phổi

38. Rối loạn dẫn truyền tâm thần chuyển động

39. Chấn thương sọ não nặng.

40. Bệnh chân voi

41. Cơn đau tim trước hết

42. Ghép tủy xương

43. Viêm tủy sống

44. Bệnh tả, thương hàn

45. Biển

46. ​​SARS

47. Ebola

48. Sốt rét

49. Bùng phát COVID-19

3. Bảo hiểm sức khỏe có chi trả cho những bệnh hiểm nghèo ko?

Người bệnh nặng có BHYT sẽ được trả tiền 1 phần chi tiêu khám chữa bệnh theo quy định của Luật BHYT (Mục 22, Luật BHYT 2014).

Xem thêm  Làm lại sim MobiFone có thật sự khó khăn hay không?

Mức cung cấp điều trị bệnh hiểm nghèo sẽ lệ thuộc vào chừng độ bệnh, nhóm nhân vật trong phạm vi lợi quyền và thời kì tham dự BHYT chứ ko lệ thuộc vào loại bệnh nhưng mà người tham dự BHYT. đau buồn.

4. Bảo hiểm y tế chi trả trong trường hợp bệnh hiểm nghèo?

Phù hợp với quy định tại Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung 5 2014 và Điều 14 Nghị định 146/2018 / NĐ-CP. Mức đóng bảo hiểm y tế của người bệnh được xác định như sau:

– Khi khám và điều trị bệnh hiểm nghèo đúng tuyến.

Bệnh nhân nặng đi khám và điều trị đúng:

  • Hưởng 100% chi tiêu nếu là sĩ quan, hạ sĩ quan quân đội, công an dân chúng; người có công với cách mệnh, cựu chiến binh; Trẻ em dưới 6 tuổi; người đang hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng;
  • Hưởng 100% chi tiêu lúc đi khám bệnh, chữa bệnh ko thường xuyên dưới 15% mức lương cơ sở;
  • Hưởng 100% chi tiêu khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến thành thị trực thuộc Trung ương; người bệnh tham dự BHYT từ 05 5 liên tiếp trở lên nhưng mà số tiền đồng đóng trong 5 mập hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự khám, chữa bệnh trái tuyến;
  • Hưởng 95% chi tiêu nếu nghỉ hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; thân nhân của người có công với cách mệnh, trừ tía má đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ; người có công nuôi dưỡng liệt sĩ; người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
  • Nhận 80% chi tiêu với các mặt hàng khác.
  • Trường hợp người bệnh thuộc nhiều nhân vật tham dự BHYT thì được lợi lợi quyền BHYT theo nhân vật có lợi quyền cao nhất. Khi đi khám chữa bệnh, người bệnh cần xem xét mức hưởng của từng hạng mục để được lợi mức bổ ích hơn.

– Khám chữa bệnh ngoại tuyến

  • Do thuộc tính nguy khốn và phức tạp của căn bệnh chết người này nên phần nhiều người bệnh sẽ phải chọn lựa bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương để điều trị. 1 số ít bệnh nhân chọn lựa bệnh viện tuyến huyện để điều trị. Việc người bệnh tự tiện đi khám, chữa bệnh trái tuyến, được quỹ bảo hiểm y tế chi trả theo mức hưởng như lúc điều trị đúng tuyến, đúng giá tiền như sau:
  • Hưởng 100% phí khám bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.
  • Thừa hưởng 100% chi tiêu điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 tại các bệnh viện tuyến tỉnh trên toàn quốc.
  • Thừa hưởng 40% chi tiêu điều trị tại bệnh viện lúc khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến trung ương.
  • Trường hợp đặc trưng, người bệnh mắc bệnh hiểm nghèo thuộc các vấn đề sau đây được lợi 100% chi tiêu khám bệnh, chữa bệnh:

+ Người dân tộc thiểu số, người thuộc hộ gia đình nghèo tham dự BHYT sống ở vùng có điều kiện kinh tế – xã hội gian truân, vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc trưng gian truân.

+ Người tham dự BHYT sinh sống tại các thị trấn, huyện đảo lúc đi khám bệnh, chữa bệnh 1 mình.

Khi người tham dự bảo hiểm y tế điều trị bệnh hiểm nghèo, quỹ bảo hiểm y tế trả tiền tiền thuốc, hóa chất, vật tư y tế và các dịch vụ kỹ thuật y tế theo chỉ định của thầy thuốc để điều trị bệnh tật cho người bệnh. Thuốc hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế này phải có trong danh mục thuốc, vật tư, dịch vụ kỹ thuật y tế và biểu giá, điều kiện trả tiền do Bộ Y tế ban hành.

Bài viết trên đã trả lời thắc mắc của bạn đọc về Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo ko? Vui lòng tham khảo thông tin có ích khác trong phần Câu hỏi thường gặp về pháp lý Dữ liệu mập.

  • Tôi cần những hồ sơ gì để tham dự BHYT 5 2022?
  • Đổi thẻ BHYT hết hạn sử dụng 5 2022 ở đâu?
  • Tôi có thể hưởng bảo hiểm xã hội đơn chiếc nếu tôi bị ung thư ko?

Tóm tắt về Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo không 2022?

Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo ko 2022? Bệnh hiểm nghèo là cụm từ được sử dụng thường xuyên và thân thuộc từ lâu với phần nhiều mọi người, mà chẳng hề người nào cũng thông suốt bệnh hiểm nghèo là gì? Và lúc bị bệnh hiểm nghèo thì có được BHYT chi trả hay ko? Bài viết dưới đây của NewTopVN sẽ trả lời cụ thể vấn đề này cho độc giả, mời các bạn tham khảo.
Quyền lợi khám, chữa bệnh cho người mắc bệnh hiểm nghèo1. Bệnh hiểm nghèo là gì?
Hiện nay hệ thống pháp lý nước ta chưa có 1 khái niệm chính thức về bệnh hiểm nghèo. Theo nhiều văn bản luật pháp của nhà nước thì bệnh hiểm nghèo có thể được hiểu “là bệnh nguy khốn tới tính mệnh” (Nghị định 76/2003/NĐ-CP) và “khó có phương thức chữa trị” (Nghị quyết 02/2018/NQ-HĐTP).
Như vậy, có thể nói 2 đặc điểm căn bản để xác định bệnh hiểm nghèo là:
– Nguy hiểm tới tính mệnh: Sự nguy khốn tới tính mệnh trình bày ở việc những căn bệnh này gây ra ảnh hưởng nghiêm trọng lên thân thể ở thời khắc hiện nay, diễn tiến qua công đoạn sau mau chóng, hoặc bệnh diễn tiến từ từ mà lại khó điều trị và có nguy cơ cao gây ra suy yếu, tàn tật hoặc tử vong.
– Phương pháp điều trị thuộc chừng độ khó:
Yêu cầu kỹ thuật, thuốc, hóa chất, vật tư… cao cấp, liệu trình điều trị đặc trưng, kéo dài, bám sát thực tiễn, khó đoán định trước. Khả năng điều trị thành công lệ thuộc vào nhiều nhân tố như địa điểm, nguyên cớ, trạng thái bệnh, sức khỏe và cơ địa người bệnh…
1 số bệnh hiểm nghèo khá thân thuộc bao gồm: ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong hủi, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang công đoạn AIDS, suy tim, suy thận…
Có thể thấy nhân tố quyết định bản lĩnh chữa khỏi bệnh là điều trị đúng và kịp thời. Tuy nhiên, chi tiêu điều trị tốn kém là 1 trong những nỗi lo mập nhất của người mắc bệnh hiểm nghèo và gia đình họ.
2. Danh mục bệnh hiểm nghèo
Bệnh hiểm nghèo có thể được hiểu là bệnh nguy khốn tới tính mệnh và khó có phương thức chữa trị.Dưới đây là danh sách bệnh hiểm nghèo do Bộ Vốn đầu tư quy định, nhằm xét giảm thuế thu nhập tư nhân theo quy định tại Điều 5 Nghị định số 65/2013/NĐ-CP ngày 27/6/2013. Danh sách này gồm các bệnh:
1. Ung thư
2. Đại dịch HIV/AIDS
3. Phẫu thuật động mạch vành
4. Phẫu thuật thay van tim
5. Phẫu thuật động mạch chủ
6. Đột quỵ/Tai biến huyết quản não
7. Hôn mê
8. Tiểu đường
9. Bệnh xơ cứng tản mạn
10. Bệnh xơ cứng teo cơ 1 bên
11.Bệnh Parkinson
12. Viêm màng não do vi khuẩn
13. Viêm não nặng
14. U não lành tính
15. Loạn dưỡng cơ
16. Bại hành tủy tiến triển
17. Teo cơ tiến triển
18. Viêm đa khớp dạng thấp nặng
19. Hoại thư do nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết
20. Thiếu máu bất sản
21. Liệt 2 chi
22. Mù 2 mắt
23. Mất 2 chi
24. Mất thính lực
25. Mất bản lĩnh phát âm
26. Thương tật toàn thể và vĩnh viễn
27. Suy thận
28. Bệnh nang tủy thận
29. Viêm tụy kinh niên tái phát
30. Suy gan
31. Bệnh Lupus ban đỏ
32. Ghép cơ quan (Ghép tim, Ghép gan, Ghép thận)
33. Bệnh lao phổi tiến triển
34. Bỏng nặng
35. Bệnh cơ tim
36. Bệnh Alzheimer hay sa sút trí não
37. Tăng sức ép động mạch phổi
38. Bệnh rối loạn dẫn truyền tâm thần chuyển động
39. Chấn thương sọ não nặng
40. Bệnh chân voi
41. Nhồi máu cơ tim lần đầu
42. Ghép tủy
43. Bại liệt
44. Thổ tả, thương hàn
45. Dịch MERS
46. Dịch SARS
47. Ebola
48. Sốt rét
49. Dịch COVID-19
3. Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo ko?
Bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo có BHYT sẽ được chi trả 1 phần chi tiêu khám chữa bệnh theo quy định của Pháp luật về BHYT (Điều 22, Luật Bảo hiểm y tế 2014).
Mức cung cấp chi tiêu chữa trị bệnh hiểm nghèo sẽ lệ thuộc vào chừng độ bệnh tật, nhóm nhân vật trong khuôn khổ lợi quyền và thời kì tham dự BHYT chứ ko lệ thuộc vào loại bệnh nhưng mà người tham dự BHYT mắc phải.
4. Mức chi trả BHYT với bệnh hiểm nghèo?
Căn cứ theo quy định của Điều 22, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 và Điều 14, Nghị định 146/2018/NĐ-CP. Mức hưởng BHYT của người bệnh được quy định như sau:
– Khi khám bệnh, chữa bệnh hiểm nghèo đúng tuyến
Bệnh nhân bị bệnh hiểm nghèo đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến:
Thừa hưởng 100% chi tiêu nếu là sĩ quan, hạ sĩ quan quân đội, công an dân chúng; người có công với cách mệnh, cựu chiến binh; trẻ con dưới 6 tuổi; người hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng;
Thừa hưởng 100% chi tiêu với trường hợp chi cho 1 lần KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở;
Thừa hưởng 100% chi tiêu KCB tại tuyến xã; người bệnh có thời kì tham dự BHYT 5 5 liên tiếp trở lên và có số tiền cùng chi trả trong 5 mập hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh ko đúng tuyến;
Hưởng 95% chi tiêu nếu là người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; thân nhân người có công với cách mệnh, trừ cha/mẹ đẻ, vợ/chồng/con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ; người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
Hưởng 80% chi tiêu với các nhân vật khác.
Trong trường hợp bệnh nhân thuộc nhiều nhân vật tham dự BHYT thì được lợi lợi quyền BHYT theo nhân vật có lợi quyền cao nhất. Khi đi khám chữa bệnh, người bệnh cần xem xét các mức hưởng của từng nhân vật để được lợi mức bổ ích hơn.
– Khám chữa bệnh trái tuyến
Do thuộc tính nguy khốn và phức tạp của bệnh hiểm nghèo nhưng mà hầu hết các bệnh nhân sẽ đều phải chọn lựa bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến trung ương để chữa trị. 1 số ít bệnh nhân chọn lựa bệnh viện tuyến huyện để chữa trị. Việc bệnh nhân bị bệnh hiểm nghèo tự đi khám bệnh, chữa bệnh ko đúng tuyến được quỹ BHYT trả tiền theo mức hưởng như chữa trị đúng tuyến và theo tỉ lệ như sau:
Hưởng 100% chi tiêu khám bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.
Hưởng 100% chi tiêu điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 tại bệnh viện tuyến tỉnh trong khuôn khổ cả nước.
Hưởng 40% chi tiêu điều trị nội trú lúc KCB tại bệnh viện tuyến trung ương.
Trường hợp đặc trưng đối với bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo thuộc nhân vật sau thì được lợi 100% chi tiêu khám chữa bệnh:
+ Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham dự bảo hiểm y tế đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội gian truân, vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc trưng gian truân.
+ Người tham dự bảo hiểm y tế đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo lúc tự đi khám bệnh, chữa bệnh ko đúng tuyến.
Khi người tham dự BHYT điều trị các bệnh hiểm nghèo thì quỹ BHYT sẽ trả tiền tiền thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế được thầy thuốc chỉnh định để khám chữa trị bệnh cho bệnh nhân. Các loại thuốc hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế này phải bảo đảm có trong trong danh mục các loại thuốc, vật tư y tế dịch vụ kỹ thuật và tỉ lệ, điều kiện trả tiền do Bộ Y tế ban hành.
Bài viết trên đã trả lời cho độc giả thắc mắc về vấn đề Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo ko? Mời các bạn tham khảo thêm các thông tin có ích khác trên phân mục Hỏi đáp luật pháp của NewTopVN.
Mua bảo hiểm y tế 2022 cần hồ sơ gì?
Thẻ bảo hiểm y tế hưu trí hết hạn đổi ở đâu 2022?
Bị ung thư có được lợi BHXH 1 lần ko?

#Bảo #hiểm #tế #có #chi #trả #bệnh #hiểm #nghèo #ko


Leave a Reply

Your email address will not be published.

Larissa de Lima Cerqueira – Nữ DJ nổi tiếng tiết lộ từng hẹn hò bí mật với Neymar Top 5 bộ phim 18+ mà ai cũng nên xem Gái xinh #shorts Gái xinh cưng ghê <3 Top 4 diễn viên AV Trung Quốc xinh đẹp nhất hiện nay